Народ Абхазии, Президент РА, Парламент РА и СМИ обращаемся к вам от лица всего медицинского сообщества, так как события, произошедшие 10-го февраля 2021 года в Республиканской больнице, заставили нас призвать обратить внимание на проблемы системы здравоохранения Абхазии в целом. Мы с пониманием и с сочувствием относимся к возмущениям и недовольствам наших граждан к качеству нашей медицины, справедливы нарекания, связанные с непозволительным, а порой неквалифицированным отношением и коммерческим подходом отельных врачей к своим пациентам и больным. Эти отдельные факты, к сожалению, имеют место быть. Мы знаем об этом, не отрицаем действительности, но категорически порицаем подобный подход, так как такие действия бросают тень на всех добросовестных медицинских работников Абхазии. Поверьте, что не все медики смотрят на своих пациентов, как на клиентов, а самоотверженно, зачастую в ущерб себе и своим родным выполняют свой профессиональный долг ради спасения жизни наших людей.
Неэтичное с моральной точки зрения отношение к пациентам отдельных медработников, не единственная и далеко не главная проблема в системе здравоохранения Абхазии. Не вспоминая Отечественную Войну Народа Абхазии, заслуг медиков в спасении жизней наших ребят, вот уже на протяжении тридцати лет вместо того, чтобы развиваться и идти в ногу со временем в достижениях медицинской науки и современных технологиях, наша медицина как система, планомерно и очевидно деградирует. Мы из последних сил стараемся сохранить исключительно ресурсный, то есть человеческий потенциал, без которого медицина в республике не будет существовать по определению. Необходимо все же понимать, что состояние здоровья каждого отдельного гражданина, доступность и качество медицинского обслуживания, является базисом и фундаментом здоровой нации, а в конечном счете - сохранения абхазской государственности. Для чего нам нужны были колоссальные жертвы ради свободы и государственности Абхазии, если здесь будут жить здоровые, экономически успешные, но совершенно другие люди, ничего общего не имеющие с нашей культурой, этносом и традициями. Нас с вами в этом прекрасном недалеком будущем просто не будет существовать.
Пришло время распрощаться с иллюзией о бесплатной медицине, подобная дальнейшая имитация приведет к необратимым катастрофическим последствиям системы здравоохранения РА. Если говорить еще проще, здоровье - дорогое удовольствие и за это должен кто-то платить, либо государство, либо страховые компании, либо их симбиоз, что уже давно успешно практикуется в современном мире. Подчеркиваем, что речь идет о системе здравоохранения в целом, а доктора и медицинский персонал это всего лишь инструмент научной, практической и финансовой составляющей системы здравоохранения. Цивилизованные страны, стремящиеся к успеху и развитию в любой сфере деятельности, выделяют колоссальные средства на реформирование, развитие и повышение качества национальной медицины, безапелляционно сознавая, что именно жизненный индекс человека, качество здоровья нации является единственной формулой успеха, развития и достижения поставленных целей самого государства. Ежегодные средства, выделяемые в таких странах на здравоохранение, являются приоритетными для государственной политики и исчисляются миллионами и миллиардами долларов.
На протяжении многих лет наше государство, предприятия и отдельные граждане стараются финансово подкрепить отдельных больных в тяжелую минуту, оплачивая из бюджета, различных внебюдбжетных источников и из своих личных средств, лечение за пределами Абхазии. Мы понимаем, что это безвыходная в каждом отдельном случае, вынужденная мера и за долгие годы эта сумма составила сотни миллионов рублей. Данная бесперспективная с точки зрения развития национальной медицины практика продолжается практически ежедневно, будет продолжаться и завтра, если мы не изменим сам подход к системе здравоохранения. Необходимо наконец нам всем осознать, что, если не изменить концептуальный подход, то это неизбежно станет катализатором необратимого разрушения национальной медицины.
Заложниками этой сложившейся действительности в медицинской отрасли, стали исключительно врачи и медицинский персонал. При отсутствии необходимых элементарных условий, таких как материально-техническая база, бесперебойное обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, отсутствия узкоспециализированных, профильных практических навыков, без возможности постоянного повышения профквалификации, а главное осознавая невозможность изменить что-либо самостоятельно на системном уровне, врачи теряют мотивацию к своей профессиональной деятельности. Отсюда отток кадров и невозвращение на родину молодых специалистов, получивших качественное профессиональное медицинское образование за пределами республики. Такой государственный, если хотите ситуативный, иногда хаотичный подход к системе здравоохранения, фактически оставил врачей и медицинский персонал один на один с больными и массой неразрешенных проблем, возложив всю меру ответственности, а в случае негативного исхода, и вину, исключительно на медицинских работников.
Период пандемии обнажил весь спектр проблем и показал нам беспомощность всей системы здравоохранения, а также неспособность оперативно, адекватно реагировать и противостоять перед лицом серьезных вызовов и угроз. Вскрылись болевые точки, связанные с необходимой диагностикой, лечением, бесперебойным обеспечением лекарственными препаратами и расходными материалами, ранее искусственно ретушируемые и не предавая должного внимания жизненно важным процессам в системе здравоохранения, а главное обострились проблемы ресурсного потенциала медицинских работников, как врачей, так и среднего медицинского персонала. Мы отчаянно стараемся донести до каждого гражданина нашей родины, президента и депутата - это не проблема отдельно взятых врачей или отдельного медицинского учреждения, а колоссальная проблема всего нашего государства и народа Абхазии, решить которую возможно исключительно сменив вектор подхода к медицине радикально, пусть даже революционно, выработав единую государственную политику в области здравоохранения, программу реформирования и развития системы здравоохранения Абхазии.
Данные комплексные, структурные преобразования необходимо проводить и реализовывать в кратчайшие сроки при непосредственном участии практической медицинской общественности. Любое промедление, нивелирование актуальности, а также смещение приоритетов данной общенациональной проблемы - фактически признание несостоятельности нашей государственности.
Обращаясь Президенту РА, Народному Собранию-Парламенту, Кабинету министров, просим принять следующие неотложные, экстренные меры:
• Выработать и принять национальную доктрину развития системы здравоохранения;
• Разработать и принять государственную программу системы здравоохранения на долгосрочный, среднесрочный и краткосрочный периоды с ежегодной корреляцией;
• Разработать и принять пакет законов в области здравоохранения, включая законы о страховой и платной медицине;
• Определить необходимый объем финансовых ресурсов и изыскать средства на реформирование системы здравоохранения РА;
• Закрепить как «приоритетные» расходы государственного бюджета и внебюджетных источников на финансирование медицинской отросли;
• Централизовать систему управления здравоохранением, иерархически выстроив вне независимости от местных органов государственного управления;
• Переориентировать направление инвестпрограммы в рамках помощи социально-экономического развития Абхазии на приобретение современного, необходимого диагностического и лечебного оборудования;
• Создать на базе Республиканской больницы единый, централизованный, многопрофильный медицинский центр с выстроенной логистической системой, связанной со всеми районами Абхазии;
• Внедрить современные, единые протоколы и стандарты лечения;
• Увеличить ежегодные квоты в медицинские ВУЗы и постдипломное образование, а также обеспечить постоянное повышение квалификации медицинских работников;
• Организовать бесперебойное обеспечение медицинские учреждения жизненно-важными лекарственными препаратами и расходными материалами;
• Для реализации вышеуказанных мер создать при Президенте РА межведомственную комиссию с привлечением необходимых консультантов и специалистов, в том числе из медицинских работников.
Медицинское сообщество, не снимая с себя ответственности за здоровье граждан, готовы с полной самоотдачей приложить все свои знания, силы, опыт, труд и квалификацию для достижения поставленных целей, преодоление кризиса отечественной медицины, повышение качества системы здравоохранения во благо настоящего и будущего поколения абхазской нации и абхазской государственности.
